(из архива журнала Легкая атлетика 1992) В литературе есть такой термин – «колено бегуна», которым обозначается собирательная патология опорно-двигательного аппарата. Однако не только бегуны, но и представители других видов спорта страдают не меньше. По данным отечественных и зарубежных травматологов, травмы коленного сустава составляют от 38 до 67% повреждений опорно-двигательного аппарата у спортсменов. Наиболее частой их причиной является хроническое воспаление хряща, или хондромаляция. Это повреждение впервые описано немецким травматологом Гоффом и названо по его имени. У бегунов такая болезнь встречается довольно часто, особенно во время зимних тренировок или при беге по скользкой трассе, в гору или под гору. Боли усиливаются при ходьбе по лестнице вверх и вниз. При этом нижняя кромка коленной чашечки во время сокращения передней группы мышц бедра прижимается к большеберцовой кости и вызывает травматизацию. Хрящ не только истончается, но и может полностью разрушиться. В суставе появляется реактивный выпот. Болевой спазм не позволяет опорожниться слизистым сумкам и бурсам. Слизистая смазка в них не может выйти в полость сустава и возникает припухлость и боль. В ночное время боли усиливаются настолько, что нарушается сон, приходится искать удобную позу. Другая причина болей – повреждение боковых связок. Нередко повреждаются сухожилия бедренных мышц, которые прикрепляются к капсуле коленного сустава. При этом нарушается свободное скольжение сухожилия четырехглавой мышцы, и каждое сгибание-разгибание в суставе вызывает болезненность различной интенсивности. А между тем каждый бегун не только может, но и должен 2-3 раза в день уделить несколько минут самомассажу коленных суставов, чтобы профилактически противостоять этим коварным травмам. Первый прием помогает снять спазм и болевую реакцию внутренней и наружной боковых связок. При этом мы добиваемся не только обезболивающего эффекта, но и увеличиваем расстояние между бедром и большеберцовой костью. Увеличение суставной щели и снятие спазма позволяет смазывающей жидкости поступать в сустав из бурс или сумочек. Необходимо в течение 1-2 минут массировать подушечками четырех пальцев снизу-вверх область вдоль боковых поверхностей коленного сустава. Второй прием позволяет увеличить количество внутрисуставной жидкости между менисками и хрящом большеберцовой кости. Пальцы правой и левой руки располагают в подколенной ямке, а большие пальцы ощупывают нижний край коленной чашечки. Мы массируем большими пальцами по ходу суставной щели спереди назад в течение 1-2 минут. Третий прием проводится также, но большие пальцы располагаются по верхнему краю подколенника и при массаже спереди назад воздействуют на слизистые сумки в зоне сухожильных сегментов бедренных мышц. Заканчивается самомассаж четвертым приемом, когда подушечками пальцев обеих рук снизу вверх от сухожилий икроножных мышц и нижней трети бедренных мышц улучшаем циркуляцию смазывающей жидкости в задних камерах коленного сустава. Надо сказать, что коленные суставы человека – это уникальное природное творение. Сустав за счет менисков делится на верхний и нижний этажи, а крестообразными связками эти этажи подразделяются на переднюю и заднюю камеры с правой и левой стороны. Поэтому для свободной циркуляции смазывающей жидкости требуется не менее 4-8 минут самомассажа на каждый сустав. Для массажа мы применяем следующие сочетания: 1. Раствор димиксида наносится в виде примочки, а сверху – гепариновая мазь, гепароид или гапатромбин. 2. 2-3 см мази «Випросал В», содержащей яд гадюки обыкновенной. Мазь оказывает хорошее болеутоляющее, противовоспалительное и рассасывающее действие. 3. Йодную настойку наносим двукратно с интервалом в 5 минут на болевые точки, а затем – самомассаж, смазав кончики пальцев кремом, скипидаром, мазью или бальзамом «Золотая звезда». 4. В вечернее время после массажа полезно смазывать колени йодной настойкой и сверху приложить компресс из ихтиоловой мази до утра. Такое сочетание хорошо помогает при хронических бурситах с повреждением связок. Лечение длится не менее 3-4 недель. Двигаться на тренировках надо так, чтобы не усиливалась болевая сигнализация. Если появилась при беге боль – необходимо на 3-5 минут перейти на ходьбу и затем продолжить бег. Если же вновь наблюдается возвращение боли, тогда на этом тренировка прекращается. Немаловажное значение при беге в неблагоприятных условиях придается тейпингу. Для этого следует смазать йодной настойкой зону беговых связок и нижнюю кромку коленной чашечки. Затем при расслабленном бедре и полусогнутых коленях накладываем лейкопластырь шириной 2-4 см. Лента пластыря накладывается посередине и растягивается вовнутрь и кнаружи только до боковых связок. Затем коленная чашечка чуть смещается кверху и накладывается черепицеобразно второй слой, чуть захватывая нижний. Лейкопластырь надо носить 3-6 дней не снимая. Хороший лечебный эффект дает специальное питание, особенно сырая капуста (до 500 граммов на ужин), желатин, ревень, холодец, желе, Они увеличивают выработку смазывающей жидкости. Не забудьте о самомассаже коленных суставов, сочетая эти полезные и простые приемы с душем, ванной и баней. На фоне тепла и расслабления лечелное воздействие будет усилено во много раз. Для снятия болевых ощущений после больших тренировок на ночь можно приложить магнитные лечебные аппликаторы, которые продаются в аптеках, или два кусочка обыкновенных плоских магнитов.
